۲۹ شهریور, ۱۳۹۸

رویکردهای الهام‌بخش در تسکین درد
رویکردهای الهام‌بخش در تسکین درد

رویکردهای الهام‌بخش در تسکین درد

رویکردهای الهام‌بخش در تسکین درد
۴ (۸۰%) ۱ vote[s]

تسکین درد، به خصوص وقتی که مزمن باشد، دشوار است. در صورت طولانی شدن درد، اولین گزینه – و گاهی اوقات تنها گزینه – برای رفع آن تجویز مسکن بوده است. با این حال، هزینه درمان اپیدمی اپیوئید به قدری زیاد است که راه‌های دیگر برای کنترل درد را بررسی می‌کنیم. براساس گزارش موسسات تحقیقاتی به دلیل سوء مصرف دارو، درمان اپیدمی اپیوئید در ایالات متحده معادل ۷۸.۵ میلیارد دلار در سال هزینه برمی‌دارد. هزینه‌هایی شامل مراقبت بهداشتی، بازیابی فرد و درمان اعتیاد. البته در این رقم حتی بهای جان انسانی در نظر گرفته نمی‌شود: تقریباً ۱۳۰ نفر هر روز به دلیل مصرف بیش از حد مواد افیونی جان خود را از دست می‌دهند.

واقعیت این است که مردم برای تسکین درد خود به کمک نیاز دارند. برای بسیاری از افراد، درمان‌های تلفیقی مانند ماساژ ممکن است بخشی از پاسخ باشند.

آیا واقعاً راه‌حل تسکین درد است؟آیا واقعاً تنها راه‌حل، تسکین درد است؟

بخشی از مراحل درمان، شناخت بیماری و ارزیابی میزان شیوع آن است. هلنا گازلکا، پزشک معالجی در ایالات متحده معتقد است: “درد بیش از دیابت، بیماری‌های قلبی و سرطان بر آمریکایی‌ها تأثیر می‌گذارد. تخمین زده می‌شود ۵۰ میلیون آمریکایی از درد مزمن رنج می‌برند، و برای حدود ۲۰ میلیون نفر، درد به طور قابل توجهی زندگی آنها را دگرگون کرده‌است.”

سیندی اشتاینبرگ، مدیر بنیاد درد ایالات متحده، توضیح می‌دهد که درک ما از درد مزمن در حال تحول است. وی می‌گوید: “علوم اعصاب پیشرفته به ما نشان داده است که درد مزمن مربوط به سیستم عصبی و مغز می‌شود.” بنابراین، بدون در نظر گرفتن علت اصلی درد، درد مزمن به بیماری تبدیل می‌شود.”عدم درک نوع درد ممکن است باعث شود برخی از پزشکان درد را نادیده بگیرند.”

دکتر Bruce Schoneboom توضیح می‌دهد: “عذاب روحی ناشی از داشتن درد مزمن، به ویژه هنگامی که از داروی مخدر به عنوان یک روش درمانی استفاده می‌شود، یک نگرانی اساسی است و تأثیرات گسترده‌ای بر روی بیماران و تمام کسانی که در مراقبت از آنها درگیر هستند، دارد.”

البته، گزلکا تأیید می‌کند که درد، شرایطی را ایجاب نمی کند که لزوما باید از بین برود. “فکر می‌کنم در بعضی مواقع توقعی ایجاد شده است که همه  انواع درد باید” برطرف شود “. “در حالی که ما می‌خواهیم درد را کنترل کنیم تا امکان عملکرد و فعالیت برای فرد فراهم شود، بعضی اوقات در زندگی مقداری درد انتظار می‌رود، و برای رفع همه انواع آن نیازی به قرص و دارو نیست.”

تقاضای بیمار: تسکین درد

براساس مطالعات سلامتی در سال ۲۰۱۹ توسط کلینیک مایو، ۹۴ درصد از بیماران مورد بررسی گزینه جایگزینی برای دارو را ترجیح می‌دهند و بسیاری از آنها به طور خاص از ماساژ و روشهای درمانی تلفیقی یاد می‌کنند. در سطح جهانی، بیماران می‌گویند که به فواید چشمگیری دست یافته‌اند – و بسیاری از آنها به دنبال ماساژ درمانی هستند.

برنت بائر، مدیر تحقیقات کلینیک پزشکی مایو در حال شناخت رویکردهای جامع‌تر برای مشکلات پیچیده مانند درد مزمن مرتبط با اپیدمی اپیوئید است. وی توضیح می‌دهد: “از آنجا که گزینه‌های دارویی محدود هستند، پزشکان، بیمارستان‌ها، مراکز بهداشتی و شرکت‌های بیمه به تازگی متوجه ارزش درمان تلفیقی شده‌اند.” “حالا ماساژ درمانی، طب سوزنی و بازسازی ذهنی در مطب پزشکان و بیمارستان‌های سراسر کشور در حال نقش آفرینی شده‌اند.”

Gazelka همان روند را می‌بیند. وی توضیح می‌دهد: “بنظر من قرار است شاهد افزایش تقاضا برای خدماتی فراتر از مراقبت‌های پزشکی معمول برای تسکین درد باشیم. باید گزینه‌های جایگزینی برای تسکین درد ارائه دهیم.”

استینبرگ پیشنهاد می‌کند بهترین روش برای مراکز خدماتی بهداشتی، با توجه به خطرات، روش‌های درمانی غیر دارویی است. او می‌گوید: “روش‌های درمانی تلفیقی، به ویژه درمان‌های غیر تهاجمی مانند ماساژ درمانی، نقش مهمی در تسکین درد مزمن دارند.”

انتخاب درست: ماساژ همراه با تحقیقات روی تسکین دردانتخاب درست: تلفیق درمان با ماساژ

روش‌های تلفیقی، به ویژه هنگام درمان تروما (مانند سربازان در هنگام جنگ یا شخصی در ER به دلیل تصادف) در تسکین درد نقش ایفا می‌کنند.

تروما چیست و روش درمان آن چگونه است؟

از درد مزمن کمر تا درد گردن و شانه، استئوآرتریت تا فیبرومیالژیا، تحقیقات نشان می‌دهد که ماساژ درمانی ممکن است یک جایگزین مناسب برای اپیدوئید باشد.

در تحقیقاتی روی ماساژ و تسکین درد مزمن، اثرات دو نوع ماساژ با مراقبت معمول بر روی ۴۰۱ شرکت کننده مبتلا با کمردرد بررسی شد که در نتیجه افراد دریافت کننده ماساژ از عملکرد بهتر و بهبود علائم نسبت به گروه با مراقبت معمولی برخوردار بودند.، با اثراتی که شش ماه در آنها قابل رویت بود.

مطالعه دیگری در مورد زنان مبتلا به کمردرد مزمن نشان داد که افراد تحت ماساژ درمانی نسبت به درمان فیزیکی، از درد و ناتوانی کمتری برخوردار بودند.

دو متاآنالیز نشان داد که در تسکین درد گردن و شانه، ماساژ درمانی اثر بیشتری داشته‌است. علاوه بر این، مطالعه روی افرادی با مشکلات گردن بهبود قابل توجهی طی ۱۰ جلسه ماساژ درمانی بیش از ۱۰ هفته را نشان داد . در واقع پاسخ به میزان داروی مصرفی،  با توجه به تعداد و مدت زمان جلسات ماساژ تغییر قابل توجهی داشت.

چندین تحقیق نشان می‌دهد که ماساژ درمانی در کاهش درد استئوآرتریت و روماتیسم نیز موثر واقع شده‌است. به این منظور افرادی بررسی شدند که ۸ هفته برای کاهش علائم مرتبط با استئوآرتریت زانو ماساژ دریافت کرده‌اند. آنها در مقایسه با افرادی که مراقبت معمول دریافت کرده‌اند، پیشرفت قابل توجهی داشتند. مطالعه دیگری  نیز نتایج مشابه در برداشت که یک دوره یک ساعته ماساژ در مدت هشت هفته در تسکین درد بهتر از مراقبت‌های معمول عمل کرده است.

حتی در مقایسه با ورزش، بیماران مبتلا به درد آرتروز زانو که ماساژ درمانی را به عنوان مکمل ورزش دریافت کردند، در بررسی شاخص WOMAC کاهش درد را گزارش نمودند.

شاید مفیدترین نتیجه این باشد که اثر ماساژ درمانی برای بیمارانی با شرایط خاص بررسی شود. به این معنا که درد در قسمت خاصی از بدن وجود ندارد، مثلا در مورد فیبرومیالژیا. تحلیل متا آنالیز از ۱۴۵ شرکت کننده نشان داد که در مقایسه با درمان دارویی اثرات مثبتی در رفع علائم فیبرومیالژیا مانند درد، اضطراب و افسردگی مشاهده شده است. کارشناسان توصیه کرده‌اند که افراد تحت درمان به طور منظم در جلسات ماساژ مبتنی بر درمان فیبرومیالژیا، به همراه پزشکان، روانشناسان و متخصصان ورزشی مشارکت داشته باشند.

درمان هزار و یک درد با ماساژ درمانی

بیماران می‌خواهند از روش‌های درمانی تلفیقی برای تسکین درد استفاده کنند و ارائه دهندگان خدمات درمانی به دنبال جایگزین داروهای شیمیایی هستند. پس موانع دریافت روش‌های مراقبتی که شامل ماساژ چیست؟ Gazelka اینگونه پاسخ می‌دهد: “چگونه هزینه آن را بپردازیم.” “ماساژ درمانی در حال حاضر تحت پوشش بیشتر بیمه‌ها نیست، بنابراین بیماران باید خود برای ماساژ درمانی هزینه کنند.”

اشتاینبرگ توضیح می‌دهد: “بزرگ‌ترین مانع، عدم پوشش بیمه و بازپرداخت هزینه ماساژ درمانی است که باعث می‌شود این روش درمانی برای بسیاری از افراد مبتلا به درد غیرقابل دسترس باشد.” بسیاری از مبتلایان به درد قادر به کار نیستند یا فقط ممکن است به صورت پاره وقت بتوانند کار کنند، بنابراین پولی که در اختیار آنها قرار دارد برای درمان‌هایی که تحت پوشش بیمه نیستند کافی نیست.

در اوایل سال ۲۰۱۹، مراکز پزشکی و خدمات Medicaid، تصمیم گرفتند ماساژ درمانی را تحت پوشش قرار دهند.

البته برنامه ریزی و زمان‌بندی نیز می‌تواند مسئله ساز باشد، زیرا اغلب اوقات ماساژ درمانی همراه با سایر مراقبت‌های پزشکی ارائه نمی‌شود بنابراین، بیماران باید به تنهایی به دنبال ماساژ درمانی باشند. برای کسی که دردهای مزمن دارد یا با شرایطی خاص و ناتوان کلنجار می رود- مانند فیبرومیالژیا- می‌تواند کاری سخت و طاقت فرسا باشد.

نقش متخصص ماساژ در تسکین درد

باید این ضرورت درک شود که ماساژ درمانی بخش مهمی از فرایند درمانی بیمار است. قطعا در کنترل درد و رفاه بیمار نقش دارد. با این وجود، متخصصین ماساژ باید به طور مرتب با تیم درمانی بیمار خود در ارتباط باشند.

همچنین موفقیت در این مسیر به گوش دادن به بیمار بستگی دارد. برای درمانگر مهم است که توضیحات مشتری در مورد درد و پاسخ به روش‌های مورد آزمایش را از نزدیک گوش دهد.

متخصص ماساژ همچنین باید انتظارات بیمار را در مورد میزان تسکین درد پاسخ دهد و او را توجیه کند که در چه مدت زمانی می تواند از آن انتظار درمان یا تقلیل درد داشته باشد.  باید بدانیم اگر با یک روش درمانی می‌توانید ۱۰ تا ۲۰ درصد درد خود را کاهش دهید، با روش درمانی تلفیقی، کاهش ۵۰ درصدی درد ممکن خواهد شد. فاصله این ۲۰ و ۵۰ درصد به معنای تفاوت بین ماندن در خانه یا توانایی بیرون رفتن و لذت معاشرت در عصرانه با دوستان است.

*ω*ω ∝ ω*ω*

ممنون از اینکه تا اینجا با مقاله رویکردهای الهام‌بخش در تسکین درد همراه بودید. در صورتی که شما نیز احساس درد دارید، پیلتن شاپ انواع الزامات موردنیاز برای تسکین درد از جمله کیسه ضد درد آنارام را ارائه می دهد. در صورت تمایل به خرید با ما تماس بگیرید.

راه های ارتباطی با ما:

مطالب مرتبط

نظر بدهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *